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O paciente foi observado pela primeira vez aos cinco meses de idade, apresentando manchas amarelas na região frontal direita do couro cabeludo. Aos seis meses, surgiram pápulas verrucosas hiperpigmentadas na região posterior direita do couro cabeludo. Nos últimos cinco anos, essas lesões cresceram lentamente, permanecendo restritas ao lado direito do rosto, couro cabeludo e pescoço. Não são dolorosas nem pruriginosas, e o paciente tem crescimento normal. A bochecha e a testa direitos apresentam manchas amarelas ligeiramente elevadas que se estendem à região frontal e lateral do couro cabeludo. Essas manchas estão associadas a pápulas verrucosas e hiperpigmentadas, formando linhas que se estendem da região posterior do couro cabeludo até a nuca, no lado direito.
The patient first showed up at five months old with yellow patches on the right front of the scalp. By six months, they had hyperpigmented verrucous papules on the back right side of the scalp. Over the past five years, these spots slowly grew bigger but stayed only on the right side of the face, scalp, and neck. They aren't painful or itchy, and the patient is growing normally. The right cheek and forehead have slightly raised, yellow patches that stretch onto the front and side of the scalp. Connected to these patches are hyperpigmented, verrucous papules, forming lines from the back of the scalp to the back of the neck on the right side.